小毅（化名），男，高一，15歲。厭煩與父母溝通；自卑，撒謊；奢侈消費，偷錢，自控力差；厭學，逃課；早戀；離家出走，夜不歸宿；打架；有自殺傾向。喜歡飆車，經常騎摩托車超速行駛，曾經出過幾次事故，摔得滿臉都是血。如果自己不上網，不飆車，又不知道該干些什么，內心空虛。

小毅剛出生的時候，父母關系很好，到小毅三歲時，父親移民國外，小毅慢慢長大，對父親的印象也越來越模 糊。小毅在三至十三歲時是在寄宿學校度過的，平常由外婆外公照料，母親很少陪自己，一直都在外做生意。十四歲左右母親再婚，父母現育有一個男孩，外加后爸 帶一個男孩，故共有兩個弟弟，一個十三歲，一個八個月。覺得母親再婚后還是很少關懷自己，缺乏父愛母愛，不理解母親為何把自己送到麥田學校，也十分想與母親冷靜好好溝通一下。

二、初步診斷：

行為偏差，情緒障礙，有抑郁傾向。

三、咨詢過程：

第一次咨詢：主要收集信息資料，了解小毅的主要情況。

第二次咨詢：沙盤游戲

1. 初始沙盤：

圖片1

說明：沙盤顯示出，小毅自己（圖中標注紅色部分的沙具模型代表小毅自己）處于強烈的內心沖突分離狀態。最初的沙具擺放中，代表當事人自己的沙具模型被重重柵欄圍困住。在柵欄里面的“自己”是一個“壞的自己”，而外面的自己是“好的自己”，自己想突出重圍，但是又顯得力不從心。

  在治療過程中，小毅自己尋找突破重圍的資源，尋找支持的力量：可以依賴家人、生活中某一個重要但平凡的人、還有自己。

2.修改沙盤：

圖片2

說明：沙盤修改中，小毅把代表“未來的自己”（標注紅色的紅色沙具模型）的沙具模型放在了沙盤中，從而顯示出小毅自己已經把發展的方向指向了未來。

圖片3 

說明：在整理過去的過程中，小毅處于強烈沖突中。面對曾經帶領自己偏離正常生活軌道的兩個他人（圖片中兩個躺 在地上的人），內心中同時有三個自己在相互斗爭：一個是充滿仇恨、甚至想要殺掉對方的“自己”；一個“自己”是理性的，想要阻擋那個充滿仇恨的自己；還有 一個站在最后，對前兩個自己行使判決權的“自己”。

輔導之后，小毅將三個“自己”整合為一個“自己”從而達到內心的協調完整。

第三次咨詢：

本次咨詢中，小毅將主題指向了修復與家人的關系，其中主要是與母親、奶奶和爺爺之間的關系，在他們身上尋找可以用來支持的資源。

第四次咨詢：

本次咨詢中，小毅的主題為以后的發展方向。在咨詢中，小毅尋找自己的興趣愛好，自己具備的潛力，現有的能力，需要做的努力，以及以后發展的職業方向。

四、輔導效果：

 經過四次咨詢，小毅整合了自己的內心沖突，從而達到內心的協調一致，重新獲得內心的平衡，心理得到發展，讓自己和諧地面向未來。